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今日、日本における歯科に対しての意識は「治療」であって、 「虫歯を見つけたぁ」「歯が痛くなったら歯医者さんに行こう」 といったケースで来院することがほとんどです。皆さんは髪が伸びたら定期的に美容院（または床屋）に行き綺麗になって帰ってきますよね。
しかし、毎日のように食事のときに大活躍している歯は何故ケアしに行きたがらないのでしょうか？
事実、治療した歯は、健康な歯と比べて寿命がグンと短くなります。 歯は完全には元には戻らないし、痛い思いをしたり、治療のために何回も通ったりと、時間もお金もかかります。
また、虫歯になってから来院し治療を施す時間と毎日の歯のケア・定期診断の時間を比較した場合、明らかに後者のほうが少ない時間でストレスなくいられるのではないでしょうか？
ここで、予防歯科を実績として証明する国として、予防先進国のスウェーデンについてお話します。
40年以上前スウェーデンでは日本の5倍も虫歯があり、3歳児検診においては80％以上の子供が虫歯になってました。これに対し、国をあげて、歯における細菌感染をコントロールするために3，4ヶ月周期でPMTCなどの予防処置を受けることを義務化しました。
結果う蝕の発生においては70分の1になり、歯周病による歯の喪失も殆どなくなりました。
現在スウェーデンでは80歳における残存歯は25本です。親知らずを除いた歯の本数が28本ですから、ほとんど若い時と変わらない歯の本数を維持しています。日本において80歳における残存歯は約8本です。スウェーデンでの定期健診は約90％といわれ、日本においては5％以下といわれています。
定期的な予防を受けている人と受けていない人ではこれだけの差が国家レベルで出ています。
そこで、当医院では来院される方々のお口が虫歯にならないように、歯肉の病気が進まないように、担当する衛生士さんを固定化して、患者さんと歯科衛生士の2人3脚でお口の健康をずっと守り続けていくシステムを導入しています。
当医院で行われている予防処置としてはブラッシング指導やシーラント、フッ素塗布、PMTCなどのプロフェッショナルケアを行っています。
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正式名称を“プロフェッショナル メカニカル トゥース クリーニング”と言います。
すみずみまで綺麗に磨いているつもりでも、ご自宅のブラッシングではどうしても限界があります。
歯にはどうしてもプラーク（歯垢=バイオフィルム）が貼りついてしまうものです。 このバイオフィルムとは“細菌群がきわめて安定した集落を作り、しっかりと定着した状態”をいいます。このフィルムは、細菌が分泌する多糖体に守られ、強力に付着するため、歯ブラシではなかなか取り除くことができません。
イメージとしては流し台に付いたヌメリを想像してください。あれもプラークと呼ばれるもので、ヌメリもただ単に水で洗い流しても落ちないですよね？あれも洗浄剤をつけたタワシなどでゴシゴシと擦ったりしないと取り除くことができません。
そこで、お口の中を専門の器具を用いて徹底的に研磨、清掃、虫歯を事前に防ぐのがPMTCです。普段ご自分でも磨くことのできる外側の歯はもちろん、歯と歯肉の間や、歯と歯の間も専用の器具を用い、徹底的に清掃します。
人間の歯の表面は、人体の中でもっともかたいエナメル質でおおわれていますが、 虫歯になると溶けてしまいます。
フッ素はこのエナメル質（ハイドロキシアパタイト）に取り込まれるとフルオロアパタイトという虫歯に強く溶けにくい物質に変えることが可能です。虫歯予防に用いられるフッ素の成分は、お茶や紅茶の中に含まれている自然のフッ素イオンと全く同様のものです。
現在発売されている歯磨き粉の95％以上の歯磨き粉には低濃度のフッ素が含まれています。
それとは別に、3〜4か月ごとに少し濃度が高めのフッ素を塗布することによってより虫歯になりにくくすることが可能です。
※フッ素は予防処置ですので、必ず虫歯にはならないというわけではありませんので、食べたら磨く習慣をつけましょう。
当医院ではつまようじ法を取り入れています。
歯周病は歯肉の抵抗力が弱まると進行していきます。これを阻止するためには歯周病に負けない強い歯肉を作ることが大切です。
つまようじ法とはブラッシングによる機械的刺激により、マッサージすることによって、歯肉の細胞が増殖して、炎症を抑えていきます。これまでのブラッシング法に比べて特に歯周病に対して非常に効果的です。
また、つまようじ法だけでなく、ケースに応じて個々の患者さんにあった歯ブラシ指導の方も行っています。
つまようじ法
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V7の株式会社PMJホームページより引用
細かいつまようじ法についてはこちらをクリックしてください。
http://www.pmjv7.co.jp/ （p.m.j V-7 ホームページ）
歯周病のチェックをしていきます。
そして同時にブラッシングができていないところや磨きにくい所をチェックします。
また定期的にレントゲンやお口の写真を撮ってお口の状態を記録していきます。 患者さんにお口の健康手帳をお渡しして現在のお口の状態を説明します。
歯に付いている歯石を取り除きます。
深いところにある歯石は後日麻酔をしていたくないようにしてから歯石を取っていきます。
普段清掃しきれない歯と歯の間をクリーニング専門機器にて機械的に清掃します。 やわらかいシリコンラバーチップで歯の表裏、歯と歯の間を研磨します。フッ素塗布を行います。
子供には嫌がらないようにフルーツの匂いのする、大人には少し濃度の濃いフッ素ジェルを塗布していきます。
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| 治療前 | 治療後 |
最近よくガムなどの表示で見かけるようになった「キシリトール」という言葉。
これは白樺や樫の木から採取される、砂糖に最もよく似た甘さをもつ天然素材の甘味料です。また、虫歯の原因であるミュータンス菌がキシリトールを分解できないため、歯を溶かす酸を産生出来ないため、虫歯予防に効果的です。
その他、キシリトールはだ液の分泌を促進させ、歯を再石灰化する働きまであります。
キシリトールは毎食後やおやつの後の虫歯のリスクが高くなる時に摂取するのが最も有効です。そして、なるべく5分以上口の中に持っているよう心がけましょう。
1番大事なのはキシリトールを食べることを継続して続けることです。
また、キシリトール100％の物を選びましょう。
成分に砂糖や発酵性の炭水化物が入っていると効果は期待できません。
それらが歯を溶かす糖を作ってしまうからです。また、噛むことも顎の発育や唾液の分泌を促進する要因になっています。
現代社会では、加工商品が増えて、良く噛む機会が減ってきていて、顎の発育や唾液の分泌に悪い影響を与えてきています。
当院ではそのため、キシリトール100％のガムの使用を勧めております。
前歯と奥歯を比べると、奥歯のほうが虫歯になりやすいのです。
これは奥歯には溝がたくさんあり、食べ物の残りや歯垢が溝にたまりやすく、溝の中から虫歯が生じやすいからです。
そこで、虫歯になりそうな溝は、あらかじめ埋めてしまい、虫歯を予防しようとするのが シーラント（予防填塞）です。
歯は生え始めて2〜3年はまだ幼若で柔らかく、虫歯になりやすいです。
特に6歳臼歯の溝は複雑な形態をしていて虫歯になってしまうことがおおいのです。
シーラントは、奥歯の溝を、虫歯になる前にフッ素を放出するお薬で埋めてしまう方法で、 特に6歳臼歯に効果的です。種類としては、プラスティックのタイプとセメントのタイプがあります。
口臭が気になる方、お口の乾燥が気になる方、歯茎からの出血が気になる方、全身の健康が気になるという方、お口をいつもよりピカピカしたいという方・・・
当クリニックではそんな方に対してお口のアンチエイジングをはかる為に「ピカ★ピカコース」と「爽やかコース」が新登場しました！！
「ピカ★ピカコース」とは方や腰のマッサージと同じように歯肉をマッサージして、血行をよくして、歯肉の状態を良くします。さらに、トリートメントケア用のペーストを用いて、歯の表面をツルツルにしたり、衛生士さんによるプロのブラッシングをして、約45分かけてあなたのお口をピカピカにします。
「爽やかコース」とは、歯肉をマッサージして、血行を良くしたり、さらに唾液マッサージをして口の中が潤うようにいたします。さらに、口臭測定をし、その状態によって口臭の原因を調べ、そのコントロール法についてお話します。約50分かけてあなたのお口を潤いのある口臭の無い爽やかなお口にしていきます。
ただし、こちらは保険外の治療になります。
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| カウンセリングの状況 | 口の中からガスを採取 |
